Zaburzenia rytmu serca – Arytmia – przyczyny, objawy i leczenie

Jakie są najczęstsze przyczyny arytmii serca?

Uszkodzenia, spowodowane zawałem serca, kardiomiopatią, chorobą wieńcową, czy niewydolnością serca, mogą prowadzić się do zmian w strukturze i przewodnictwie elektrycznym serca. To z kolei przyczynia się do rozwoju arytmii. Wśród czynników ryzyka wymienia się także niewłaściwy poziom elektrolitów, przede wszystkim magnezu, potasu i wapnia. Specjaliści wskazują również na nadczynność tarczycy. Nierównomierne bicie serca obserwuje się nawet u 10-20% pacjentów, zwłaszcza mężczyzn. Ponadto na arytmię narażeni są:

palacze,

osoby nadużywające alkoholu lub kofeiny,

narkomani,

pacjenci przyjmujący leki przeciwdepresyjne lub beta-antagonistów,

osoby prowadzące stresujący tryb życia.

Warto również wspomnieć o uwarunkowaniach genetycznych. W tym przypadku arytmia może dawać niejednoznaczne, a czasami nawet mylące objawy.

Wyróżniamy następujące rodzaje arytmii serca:

Tachyarytmia (przyspieszone rytm serca, powyżej 100 uderzeń/minutę) – migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków, migotanie komór, częstoskurcz komorowy, nadkomorowe częstoskurcze,

Bradyarytmie (poniżej 60 uderzeń/minutę) – zespół chorej zatoki, blok przedsionkowo-komorowy,

Skurcze dodatkowe (nieregularne pobudzenia serca).

Zaburzenie rytmu serca – objawy

Do typowych objawów arytmii serca należy nieprzyjemne uczucie kołatania serca, któremu towarzyszy duszność, zawroty głowy, osłabienie. Wielu pacjentów skarży się na ból lub dyskomfort w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach dochodzi do omdlenia. Każdy z objawów arytmii serca powinniśmy niezwłocznie skonsultować z lekarzem, w przeciwnym razie narażamy się na udar. Zaburzenie rytmu serca sprzyja powstawaniu zakrzepów, które mogą przemieścić się do mózgu. Ponadto osłabia ono ogólną wydolność organizmu, a w skrajnych przypadkach zwiększa ryzyko nagłej śmierci sercowej.

Jeśli zauważysz u siebie objawy sugerujące arytmię, zwłaszcza gdy się nasilają lub nawracają, zgłoś się do kardiologa. Warto też udać się do lekarza, jeżeli zmagamy się z cukrzycą lub chorobami serca. Pamiętajmy o tym, także wtedy, gdy w naszej rodzinie występowały przypadki arytmii.

Arytmia serca – jak wygląda leczenie?

Sposób postępowania zależy od rodzaju arytmii (nadkomorowej, czy komorowej), jej nasilenia i indywidualnych predyspozycji pacjenta. W pierwszej kolejności zaleca się zmianę stylu życia – rzucenie palenia, ograniczenie alkoholu i kofeiny, unikanie sytuacji stresowych. Należy także wprowadzić zdrową dietę, zadbać o regularną aktywność fizyczną i utrzymywać prawidłową masę ciała. W ten sposób można poprawić kondycję układu krążenia.

W zależności od rodzaju arytmii stosuje się leki regulujące rytm serca (np. flekainid, amiodaron) lub kontrolujące częstość bicia serca (blokery kanałów wapniowych, beta-blokery, czy digoksyna). Migotanie przedsionków znacząco zwiększa ryzyko zakrzepicy, w związku z tym pacjenci powinni również przyjmować tabletki na rozrzedzenie krwi. Jeśli farmakoterapia nie przynosi spodziewanych rezultatów, bądź nierówne bicie serca zagraża życiu, rozważa się procedury inwazyjne. Zaliczamy do nich:

Ablację cewnikową – polegającą na wprowadzeniu cienkiego cewnika do określonych. obszarów mięśnia sercowego. Powstają wówczas drobne blizny, które zatrzymują przewodzenie impulsów elektrycznych. W tym celu stosuje się energię radiową lub metodę zamrażania.

Kardiowersję elektryczną – kontrolowany impuls elektryczny przywraca prawidłowy rytm serca. Znajduje zastosowanie w przypadku migotania lub trzepotania przedsionków.

Implantację rozrusznika serca lub kardiowertera-defibrylatora.

Zabieg Maze – specjalista wykonuje precyzyjne nacięcia w przedsionkach, co pozwala na przerwanie nieprawidłowych ścieżek przewodzenia impulsów.

Wybór metody zależy od rodzaju arytmii, ogólnego stanu zdrowia pacjenta i ryzyka powikłań. Regularne badania kontrolne po wykonaniu zabiegu pozwalają ocenić skuteczność leczenia i w porę wykryć ewentualne powikłania.