+48 22 688 79 25
Potrzebujesz pomocy? Zadzwoń!
Zarejestruj się
Zaloguj się
Wizyta przez telefon
Wizyta domowa
Wizyta u lekarza
Telekonsultacja e-recepturowa
O nas
HomeDoctor News
chevron_left
chevron_right
Dane pacjenta
Jeżeli umawiasz na wizytę dziecko, wpisz jego dane.
Imię
Nazwisko
Adres e-mail
Rodzaj identyfikatora
Numer PESEL
expand_more
Numer identyfikatora
Dane potrzebne do wystawienia recepty, skierowania i L4.
Numer telefonu
+48
expand_more
Na ten numer otrzymasz kod w celu weryfikacji.
Wyślij SMS
Ulica
Numer domu
Numer mieszkania
Kod pocztowy
Miasto
Kraj przebywania pacjenta
Polska
expand_more
*
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celu zrealizowania usługi zgodnie z
Regulaminem serwisu
.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach marketingowych.
Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych w celach marketingowych. Wyrażam zgodę na przetwarzanie przez HomeDoctor Sp. z o.o. oraz podmioty współpracujące podanych przeze mnie danych osobowych w celu promocji i marketingu produktów i usług oferowanych przez oraz za pośrednictwem HomeDoctor na podstawie Art. 6 ust. 1 lit. a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/ WE oraz Ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną z dnia 18 lipca 2002 r. Szczegółowe zasady przetwarzania Twoich danych osobowych opisane są w naszej
Polityce Prywatności
.
Rozwiń
Przejdź do ankiety