Zalasta (olanzapina) – skutki uboczne, cena i recepta online

Zalasta to lek przeciwpsychotyczny zawierający olanzapinę, stosowany w leczeniu schizofrenii i epizodów manii w chorobie afektywnej dwubiegunowej. Dawkowanie jest ustalane indywidualnie przez lekarza, a leczenie wymaga ścisłego nadzoru ze względu na możliwe działania niepożądane.

• Substancja czynna: Olanzapina, lek przeciwpsychotyczny (neuroleptyk).
• Wskazania: Leczenie schizofrenii, epizodów manii oraz zapobieganie nawrotom w chorobie afektywnej dwubiegunowej.
• Dawkowanie: Zwykle od 5 mg do 20 mg na dobę, w zależności od schorzenia i stanu pacjenta; dawkę ustala lekarz.
• Główne skutki uboczne: Bardzo często powoduje zwiększenie masy ciała, senność i wzrost stężenia prolaktyny we krwi.
• Dostępność: Lek jest dostępny wyłącznie na receptę.
• Cena: Koszt leku Zalasta zależy od dawki, wielkości opakowania oraz poziomu refundacji.

Czym jest Zalasta i jak działa olanzapina?

Zalasta to lek przeciwpsychotyczny, którego substancją czynną jest olanzapina. Należy ona do grupy atypowych neuroleptyków, które modyfikują działanie neuroprzekaźników w mózgu. Mechanizm działania olanzapiny polega na blokowaniu receptorów dla dopaminy (głównie D2) i serotoniny (5-HT2A), co pomaga stabilizować nastrój i redukować objawy psychotyczne. Olanzapina oddziałuje również na inne receptory, w tym cholinergiczne (muskarynowe) i histaminowe (H1), co odpowiada za niektóre z jej działań niepożądanych, takich jak suchość w ustach czy senność.

Lek jest dostępny w postaciach doustnych. Jego działanie polega na przywracaniu równowagi chemicznej w mózgu, która jest zaburzona w przebiegu chorób takich jak schizofrenia czy choroba afektywna dwubiegunowa.

Wskazania do stosowania leku Zalasta

Zalasta (olanzapina) jest wskazana do stosowania u osób dorosłych w leczeniu schizofrenii oraz umiarkowanych i ciężkich epizodów manii. Lek stosuje się również w celu zapobiegania nawrotom choroby afektywnej dwubiegunowej u pacjentów, którzy wcześniej dobrze zareagowali na leczenie olanzapiną.

Główne zastosowania leku obejmują:

• Leczenie schizofrenii – Zalasta jest skuteczna w długoterminowym utrzymaniu poprawy klinicznej u pacjentów, którzy wykazali początkową odpowiedź na leczenie.
• Leczenie epizodów manii – stosuje się ją w terapii epizodów manii o nasileniu od umiarkowanego do ciężkiego.
• Zapobieganie nawrotom w chorobie afektywnej dwubiegunowej – lek jest używany w leczeniu podtrzymującym, aby zapobiec kolejnym epizodom u pacjentów ze stabilną odpowiedzią na wcześniejsze leczenie olanzapiną.

Jak dawkować lek Zalasta (olanzapina)?

Dawkowanie leku Zalasta jest zawsze ustalane indywidualnie przez lekarza i zależy od diagnozy, stanu klinicznego pacjenta oraz jego odpowiedzi na leczenie. Lek przyjmuje się doustnie raz na dobę, niezależnie od posiłków. Zmiana dawki może nastąpić wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

Zgodnie z Charakterystyką Produktu Leczniczego, zalecane dawkowanie u dorosłych wygląda następująco:

W określonych grupach pacjentów lekarz może zalecić modyfikację dawki:

• Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) – można rozważyć niższą dawkę początkową (5 mg na dobę), jeśli uzasadniają to czynniki kliniczne.
• Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i/lub wątroby – zaleca się rozważenie dawki początkowej 5 mg. W przypadku umiarkowanej niewydolności wątroby dawkę należy zwiększać z zachowaniem ostrożności.
• Osoby palące tytoń – palenie może przyspieszać metabolizm olanzapiny, co może wymagać zwiększenia dawki po ocenie klinicznej przez lekarza.

Lek Zalasta nie jest wskazany do stosowania u dzieci i młodzieży.

Jakie skutki uboczne może powodować Zalasta?

Zalasta, jak każdy lek, może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Do najczęściej zgłaszanych skutków ubocznych należą przyrost masy ciała, senność oraz zmiany w wynikach badań laboratoryjnych. Wystąpienie jakichkolwiek niepokojących objawów należy niezwłocznie zgłosić lekarzowi.

Działania niepożądane leku Zalasta (olanzapina) według częstości występowania:

• Bardzo często (mogą dotyczyć więcej niż 1 na 10 osób): zwiększenie masy ciała, senność, niedociśnienie ortostatyczne (nagły spadek ciśnienia po wstaniu), zwiększenie stężenia prolaktyny w osoczu.
• Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób): eozynofilia, zwiększenie stężenia cholesterolu, glukozy i triglicerydów, cukromocz, zwiększenie apetytu, zawroty głowy, akatyzja (niepokój ruchowy), parkinsonizm, dyskineza (nieskoordynowane ruchy), zaparcia, suchość w jamie ustnej, wysypka, bóle stawów, osłabienie (astenia), zmęczenie, obrzęk, gorączka.
• Niezbyt często (mogą dotyczyć do 1 na 100 osób): leukopenia, neutropenia, reakcje nadwrażliwości, rozwój lub nasilenie cukrzycy, napady drgawkowe, dystonia, dyskinezy późne, amnezja, zaburzenia mowy (dyzartria), bradykardia (spowolnienie akcji serca), wydłużenie odstępu QTc w EKG, żylna choroba zakrzepowo-zatorowa, krwawienie z nosa, wzdęcia, nadwrażliwość na światło, łysienie, nietrzymanie lub zatrzymanie moczu, zaburzenia erekcji, zmniejszone libido u obu płci, brak miesiączki, powiększenie piersi.
• Rzadko (mogą dotyczyć do 1 na 1000 osób): małopłytkowość, hipotermia, złośliwy zespół neuroleptyczny, objawy odstawienia, częstoskurcz komorowy/migotanie komór, nagły zgon, zapalenie trzustki, zapalenie wątroby, rabdomioliza (rozpad mięśni), priapizm (długotrwały, bolesny wzwód).
• Częstość nieznana: zespół z eozynofilią i objawami ogólnymi (DRESS), zespół odstawienia u noworodków.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Głównym przeciwwskazaniem do stosowania leku Zalasta jest nadwrażliwość na olanzapinę lub którykolwiek ze składników pomocniczych preparatu. Leku nie wolno również stosować u pacjentów ze stwierdzonym ryzykiem jaskry z wąskim kątem przesączania.

Należy zachować szczególną ostrożność i poinformować lekarza o następujących stanach:

• psychoza lub zaburzenia zachowania związane z otępieniem (nie zaleca się stosowania),
• choroba Parkinsona (nie zaleca się stosowania w leczeniu psychozy wywołanej lekami),
• cukrzyca lub czynniki ryzyka jej rozwoju,
• nieprawidłowe stężenie lipidów (cholesterolu, trójglicerydów),
• choroby wątroby,
• mała liczba leukocytów lub neutrofilów,
• napady drgawkowe (padaczka) w wywiadzie,
• przerost gruczołu krokowego lub niedrożność jelit,
• choroby serca i naczyń krwionośnych, w tym czynniki ryzyka wydłużenia odstępu QTc,
• żylna choroba zakrzepowo-zatorowa w wywiadzie.

Produkt leczniczy Zalasta zawiera laktozę, dlatego nie powinien być stosowany u pacjentów z rzadką dziedziczną nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy.

Zalasta a interakcje z innymi lekami i alkoholem

Zalasta (olanzapina) może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może nasilać jej działania niepożądane lub zmieniać skuteczność leczenia. Należy zawsze informować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, w tym tych dostępnych bez recepty i suplementach diety.

Szczególną ostrożność należy zachować przy jednoczesnym stosowaniu Zalasty z:

• Alkoholem: Spożywanie alkoholu podczas leczenia może nasilać działanie uspokajające olanzapiny. Należy unikać picia alkoholu.
• Lekami działającymi na ośrodkowy układ nerwowy: Leki uspokajające, nasenne, przeciwlękowe i przeciwdepresyjne mogą nasilać senność.
• Lekami na chorobę Parkinsona: Olanzapina może osłabiać działanie leków z grupy agonistów dopaminy.
• Lekami obniżającymi ciśnienie krwi: Może nasilać ich działanie, prowadząc do niedociśnienia ortostatycznego.
• Lekami wpływającymi na metabolizm olanzapiny: Fluwoksamina (lek przeciwdepresyjny) może zwiększać stężenie Zalasty, natomiast karbamazepina (lek przeciwpadaczkowy) i palenie tytoniu mogą je obniżać.
• Węglem aktywowanym: Zmniejsza wchłanianie olanzapiny. Należy go przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub po zażyciu leku Zalasta.
• Lekami wydłużającymi odstęp QTc: Należy zachować ostrożność przy jednoczesnym stosowaniu leków, które mogą wpływać na rytm serca.

Stosowanie leku Zalasta w ciąży i podczas karmienia piersią

Stosowanie leku Zalasta w ciąży jest dopuszczalne jedynie wtedy, gdy w ocenie lekarza spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu. Brak jest odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań dotyczących bezpieczeństwa olanzapiny u kobiet w ciąży, dlatego pacjentka powinna poinformować lekarza o ciąży lub jej planowaniu.

Olanzapina przenika do mleka kobiecego. Z tego powodu nie zaleca się karmienia piersią podczas przyjmowania leku Zalasta. Jeśli leczenie jest konieczne, należy przerwać karmienie.

Pominięcie i przedawkowanie dawki

W przypadku pominięcia dawki leku Zalasta należy przyjąć ją jak najszybciej. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć opuszczoną dawkę i kontynuować leczenie według ustalonego schematu. Nie wolno stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przedawkowanie olanzapiny jest stanem zagrożenia życia. Do bardzo częstych objawów należą tachykardia (przyspieszenie akcji serca), pobudzenie lub agresja, zaburzenia mowy (dyzartria), objawy pozapiramidowe oraz zaburzenia świadomości – od uspokojenia (sedacji) aż po śpiączkę. Inne groźne następstwa to majaczenie, drgawki, złośliwy zespół neuroleptyczny, depresja oddechowa, nadciśnienie lub niedociśnienie, zaburzenia rytmu serca oraz zatrzymanie krążenia i oddychania. W przypadku podejrzenia przedawkowania należy natychmiast skontaktować się z lekarzem lub wezwać pomoc medyczną.

Czy Zalasta wpływa na prowadzenie pojazdów?

Tak, Zalasta (olanzapina) może upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn. Lek bardzo często powoduje senność i może wywoływać zawroty głowy. Pacjenci powinni zachować szczególną ostrożność i nie prowadzić pojazdów, dopóki nie upewnią się, że lek nie wpływa negatywnie na ich sprawność psychofizyczną.

Jak uzyskać receptę online na lek Zalasta?

Zalasta jest silnie działającym lekiem neuroleptycznym. E-recepta w ramach konsultacji online może być wystawiona wyłącznie w celu kontynuacji leczenia. Pacjent ma bezwzględny obowiązek przedstawienia dokumentacji medycznej (np. zaświadczenia od lekarza psychiatry) lub autoryzowania lekarzowi wglądu w historię leczenia w systemie IKP (Internetowe Konto Pacjenta). Pierwszorazowe wdrożenie leczenia olanzapiną wymaga osobistej wizyty w gabinecie lekarskim.

Proces uzyskania e-recepty online w przypadku kontynuacji leczenia zazwyczaj przebiega w kilku krokach:

• Rejestracja na platformie telemedycznej: Pierwszym krokiem jest założenie konta na portalu świadczącym usługi medyczne online.
• Wypełnienie formularza medycznego: Pacjent wypełnia szczegółowy wywiad zdrowotny, opisując swoje objawy, historię leczenia i przyjmowane leki.
• Konsultacja z lekarzem: Lekarz analizuje formularz i w razie potrzeby kontaktuje się z pacjentem w celu weryfikacji informacji. Na podstawie zebranych danych ocenia wskazania i ewentualne przeciwwskazania do kontynuacji terapii.
• Wystawienie e-recepty: Jeśli lekarz uzna przepisanie leku za zasadne i bezpieczne, wystawia e-receptę. Pacjent otrzymuje 4-cyfrowy kod SMS-em lub e-mailem.
• Realizacja w aptece: Otrzymany kod wraz z numerem PESEL należy podać farmaceucie w dowolnej aptece, aby wykupić lek.

Konsultację w celu uzyskania e-recepty na kontynuację leczenia można zrealizować na platformach takich jak homedoctor.pl. Ważne: Lekarz ma prawo odmówić wystawienia recepty, jeśli stwierdzi brak wskazań medycznych lub uzna, że kontynuacja leczenia mogłaby być niebezpieczna dla zdrowia pacjenta.

Najczęściej zadawane pytania

Poniżej znajdują się odpowiedzi na najczęstsze pytania dotyczące leku Zalasta (olanzapina).

Zastrzeżenie

Ten artykuł ma charakter informacyjny i nie zastępuje konsultacji lekarskiej. Dawkowanie i sposób leczenia lekarz ustala indywidualnie, na podstawie stanu klinicznego pacjenta. W razie wątpliwości skonsultuj się z lekarzem lub farmaceutą.